martedì, 04 maggio 2010
Superare le tappe della vita
Uomo di 45 anni , celibe.
Motivo consultazione
Ansia, depressione, insonnia. Non fiducia in se stesso e scarsissima autostima. Crisi di pianto senza motivi apparenti.
Storia clinica
Da piccolo si è sentito rifiutato dalla madre perché, secondo lui, è stato concepito con un uomo che non amava ma che anzi odiava. Si lamenta di tutto e di tutti. La colpa del suo malessere, sempre secondo lui, è della gente che non lo capisce, dei vicini di casa, dei colleghi di lavoro, “del governo”.
Il paziente che da sempre è stato un po’ ansioso , racconta che tutto si è scatenato quando , per motivi di lavoro, si è trasferito a Perugia 20 anni fa.
Si sente sfortunato! Vive da solo e non si è mai adattato al nuovo ambiente. Rifiuta gli antidepressivi e in questi anni è stato curato sempre con medicine alternative che vanno dall’omeopatia alla medicina ayurvedica, dall’osteopatia alla fitoterapia e anche con agopuntura ma senza alcun risultato. E’ costantemente in psicoterapia ormai da molti (troppi!) anni
Seguendo le indicazioni del suo terapeuta che gli ha consigliato di ritrovare i suoi amici e parenti, è recentemente tornato a lavorare nella sua zona di origine, ma neanche questo trasferimento ha avuto effetto positivo.
Non abita nella stessa casa dove abitava da è piccolo per cui spesso torna a trovare suo padre per "ricaricarsi".
Diagnosi
· Yang Qiao Mai
Per capire la tipologia dei soggetti Qiao Mai riportiamo un brano dalla nostra dispensa sui meridiani ( Jing Luo Mai):
“Il corpo che cambia, che invecchia, è molto legato alla nostra interazione col mondo. I modi con cui vediamo il mondo ci aiutano a capire noi stessi: ciò è simboleggiato dai Qiao, lo Yang Qiao simboleggia come noi vorremmo che il mondo fosse. Se vogliamo che sia diverso ci ribelliamo e questo Qi ribelle si manifesterà con epilessia, molti movimenti e convulsioni che sono i sintomi di Yang Qiao. I canali Qiao sono strettamente legati agli occhi e dicono molto sul modo di guardare il mondo e se stessi:
· Yang Qiao ((tallone o ponte) esprime il modo con cui ci si pone di fronte al mondo.
· Yin Qiao è il modo con cui ci si pone di fronte a se stesso.
Nel momento in cui rifiutiamo di guardarci allo specchio, di confrontarci con noi stessi siamo molto depressi e desideriamo dormire (sintomi dello Yin Qiao). Occhi pesanti e astenia sono i sintomi dei Qiao e non solo in senso fisico.
Chi ha un problema di Yin Qiao potrebbe avere una stima di sé molto bassa, non si sente mai all’altezza della situazione, pensa di non meritare.
Per non guardarsi allo specchio lo si può buttare via oppure metterlo nell’armadio per non usarlo e questo secondo meccanismo corrisponde al Dai Mai .
I soggetti con problemi Qiao Mai sono rigidi, mal impiantati sui loro piedi, sul loro bacino, sul loro centro (Cuore) ,ossessionati. Non sposano lo yin con lo yang, il maschile con il femminile.
Sono individui radicati alla terra di origine e stanno malissimo o vanno incontro a patologia anche gravi quando sono costretti ad abbandonare la terra dove sono nati. Spesso i loro disturbi compaiono all’improvviso in modo anche violento quando si allontanano dal luogo di nascita.
Il Dr. Di Stanislao spiega che sono soggetti che appaiono spesso sospesi tra cielo e terra come fossero in continua oscillazione fra la più assoluta spiritualità e la più cruda materialità come il cibo e il sesso. Il paziente con turbe Qiao soffre di questo conflitto perché è come se non riuscisse a “sollevarsi sulla punta dei piedi per guardare oltre l’orizzonte”(traduzione letterale dell’ideogramma Qiao) e quindi decidere (GB 20).(vedi percorso del meridiano).
E’ curioso , desideroso di sapere e vuole guardare oltre i limiti , sente l’esigenza di esplorare e di conoscere la verità profonda delle cose .
Questa curiosità può essere anche una curiosità estremamente pratica o intellettuale ,non importa , il segno fondamentale è che incredibilmente desideroso di sapere .
Altra caratteristica di questi soggetti che hanno cura di tutti i loro processi ritmici naturali , controllano tutti i tempi yin e yang ( inspirazione ed espirazione , mestruazione , sonno ).
Nei QIAO questa distimia è più spesso psicologica ed interiore , appartenente più ai propri ritmi circadiani che di adattamento all’ambiente ( Wei Mai) .
Spesso il problema più frequente in loro è proprio l’ IRRADICAMENTO ed è per questo che hanno bisogno della loro terra di origine è come se questa desse loro il senso di ancoraggio che non hanno.”
Andamento clinico
Dopo 4 sedute con BL 62, BL 59, BL 1, non vi è stato nessun miglioramento della sintomatologia.
Eppure sembrava proprio un problema Yang Qiao Mai!
Poi ho trattato altri punti ( di cui non dico i nomi per pudore) per altre sedute ma senza nessun risultato.
Cambio di terapia
Alla 10° seduta volevo sospendere il trattamento per motivi “etici” ma il paziente ha insistito per continuare. Riprendo, allora, l’interrogatorio a cominciare dall’inizio. Durante la chiacchierata viene la sensazione che il paziente psicologicamente sia ancora un bambino come se non abbia superato le varie porte della crescita (come insegna il Dr. Kespi). I punti “porta” ,sempre secondo il Dr. Kespi , sono degl’ostacoli fisiologici che devono essere superati nel corso dell’esistenza per diventare adulti fisicamente e spiritualmente ; sono punti che competono il percorso dello Yang Qiao Mai.
Terapia
· BL 61, porta dei talloni , prima tappa della crescita somatica e psicologica
· GB 29, porta delle anche, governa il passaggio adolescenziale
· Si 10, porta delle spalle dove l’uomo diviene adulto, pienezza, conoscenza, amore.
· GB 20, non è un punto porta ma è stato usato in quanto punto dello Yang Qiao Mai che induce un cambiamento della persona (punto vento).
Andamento clinico
Dopo una seduta il paziente dorme per la prima volta dopo tanti anni, meno ansioso.
Alla seconda seduta racconta di essere andato ad una riunione di un gruppo religioso ed è rimasto affascinato e che ha ripreso a sperare e a “riprendere in mano la sua vita”.
A partire da quest’ultima esperienza si può affermare che i punti porta sono utili quando ci troviamo di fronte a persone che psicologicamente non hanno superato i passaggi obbligatori della vita: sembrano adolescenti in età adulta (GB 29) ;
Se dai commenti verranno fuori colleghi interessati nei prossimi post parleremo in dettaglio dei punti porta.
Dante De Berardinis
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martedì, 09 marzo 2010
Il lavoro a letto!
Uomo di 35 anni
Motivo della consultazione
Insonnia da stress da circa 8 anni
Analisi del sintomo
La sera si addormenta e dorme fino alle 4 del mattino poi si sveglia ed è costretto ad alzarsi perché non riesce più a riaddormentarsi.
Imprenditore con mille preoccupazioni per il lavoro, per gli operai, per le riscossioni difficili.
Altri sintomi
Ansia, cefalea da fine settimana
Angoscia gastrica e poco appetito
Diagnosi
· Vuoto di Jing di Milza
Terapia
· Yi She, BL 49
Decorso clinico
L’andamento clinico è spettacolare: dorme già dopo la prima seduta. (Quasi sempre i risultati sono spettacolari se si usa un solo punto: naturalmente se il punto e giusto!) Alla terza seduta riferisce che non ha più sofferto di cefalea ed è tornato l’appetito.
Discussione
Un sentimento ( nel nostro caso la preoccupazione) cronico provoca il vuoto di Jing dell’organo a cui si riferisce:
· Preoccupazione cronica lede il Jing di Milza
· Frustrazione , collera lede il Jing di Fegato
· Eccesso di lavoro lede il Jing di rene
· Turbe croniche dei rapporti amorosi lede il Jing di Cuore
· Tristezza cronica lede il Jing di Polmone.
Cause del deficit di Jing
I testi descrivono alcune cause di deficit di Jing [1] :
Ø Deficit di Jing congenito
Ø Gravidanze ravvicinate
Ø Eccessi sessuali
Ø Malattie croniche
Ø Origine psichica, in particolare la paura cronica
Noi pensiamo che quando i cinesi parlano di “eccessi sessuali” si riferiscono allo stress. La causa “moderna” del deficit di Jing[2] di un organo è soprattutto l’eccesso di lavoro , lo stress (o “le surmenage” come ci ricordava spesso il prof. Leung) e la malattia neoplastica.
La capacità di lavoro di un organo o dei suoi sistemi anatomici collegati dipende dal Jing che, a sua volta, varia da persona a persona e dipende da:
· Predisposizione ereditaria
· Età del soggetto: vedi cap. 1 del So Wen.
· Capacità di reintegrazione da parte del Jing acquisito
Il Jing di riserva che è conservato nel rene può essere utilizzato per nutrire il Jing dei vari organi attraverso i punti della branca esterna del meridiano di vescica[3].
Questi concetti sono chiaramente esposti nel So Wen cap. 11:
“I 5 magazzini (Zang) sono chiamati così perché mettono in riserva in Jing e non eliminano”
“I 5 visceri (Fu) si chiamano ricettacoli di transito e di elaborazione . Essi fanno transitare e non trasformano, non mettono in riserva.”
“Il rene riceve il Jing dei 5 Zang e dei 6 Fu e lo conserva in deposito”
Il conservare del rene vuol significare che quando un organo si trova in deficit di Jing allora il rene provvede alla sua reintegrazione.
La fisiologica emanazione[4] del Jing renale verso gli altri organi e tessuti viene descritta nel So Wen Cap 1 ma anche Xue Zheng Lun[5] pag.73 specifica:
“Il rene è del dominio del cielo anteriore. Governa l’energia Jing, quintessenza, degli organi"
Nel cap. 61 del S.W. si trova che:
“Vi sono 5 punti (Xue) che sono situati a lato dei punti Shu del dorso:
Ø Po Hu , BL 42
Ø Shen Tang, BL 44
Ø Hun Men,BL 47
Ø Yi She, BL 49
Ø Zhi Shi, BL 52
Sono 10 punti per evacuare il calore dai 5 organi (Zhang)”
Per evacuare il calore evidentemente questi punti tonificano lo Yin degli organi.
Questi punti , quando sono interessati, sono dolorosi alla pressione.(Secondo una tradizione che è stata ripresa da Cheng Dan-an[6]
I sintomi comuni da stress sono:
Ø Cefalea tensiva, da fine settimana
Ø Astenia
Ø Sospiri
Ø Risvegli notturni che peggiorano con il lavoro
Ø Sintomi da stress psico-fisico: irritabilità, depressione.
Terapia
Per la terapia si sceglie il punto Ben Shen (branca laterale della vescica) in base all’eccesso di sentimento che ha provocato la malattia che deve essere confermato dal fatto che il punto è molto dolorabile alla palpazione.
Dr. Dante De Berardinis
[1] Auteroche B., Navailh P : La diagnosi in medicina cinese. Edi-ermes Milano 1986.
[2] Commento di G. Boschi: Il maestro Li ci ha spiegato che in realtà fra le varie forme di stress che colpiscono tutti gli organi, il depauperamento di Jing dipende oggi spesso da un eccessivo uso del cervello (che viene nutrito da Jing) che produce danni simili a quelli degli eccessi sessuali.
[3] Kespi J.M. . Relazione sul Jing degli organi (non pubblicato) Milano 1996
[4] Auteroche B., Navailh P : La diagnosi in medicina cinese. Edi-ermes Milano 1986.
[5] Andres J.: Le sang. Monografia non pubblicata. (E’ il titolo di un testo : Trattato sulle sindromi del sangue.)
[6] Cheng Dan-an.: Zhong guo zhen-jiu xué. Etude de l’agopuncture et de la moxibustio chinoises. Beijing 1959. P. 106-109.
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mercoledì, 29 ottobre 2008
INSONNIA DA STRESS
S.A. femmina di 42 anni
Motivo della consultazione
Insonnia da stress
Analisi del sintomo
La pz riferisce di addormentarsi normalmente la sera ma poi si sveglia più volte nella notte. L’insonnia è iniziata da circa un anno quando sono aumentati i suoi impegni di lavoro e anche le preoccupazioni per l’andamento della sua azienda.
Altri sintomi
Cervicalgia tensiva, gonfiore addominale e dispepsia con difficoltà e lentezza della digestione.
Astenia che peggiora la sera . Si sente “sfinita”, “non ce la fa più”.
Più è stanca e peggio è l’insonnia.
Diagnosi
Vuoto di Jing di Milza da stress
Terapia: BL 49, Yi She.
Andamento clinico
Miglioramento dell’insonnia già dopo la prima seduta.
Dopo la seconda seduta a cadenza settimanale la paziente dorme. Scomparsa dell’ astenia e della cervicalgia.
Miglioramento netto delle funzioni digestive.
Discussione
Ogni eccesso cronico di un sentimento ( preoccupazione, paura, collera, ecc.) causa un vuoto di Jing dell’organo che vi corrisponde:
• Paura, eccesso di lavoro = Jing di rene
• Preoccupazione, eccesso di lavoro intellettuale= Jing di milza
• Collera, frustrazione= Jing di fegato
• Tristezza, separazioni= Jing di polmone
• Turbe affettive, amore difficile= Jing di cuore
Nel nostro caso un eccesso di preoccupazione e di lavoro ha causato un vuoto di Jing di Milza con i sintomi già visti.
Per trattare il vuoto di Jing da stress i punti più attivi sono i punti chiamati Ben Shen che si trovano a lato, nella branca esterna della vescica, ai punti Shu del dorso degli organi. La loro funzione è quella di nutrire il Jing degli organi a partire dal cervello che è il mare del midollo: infatti il Jing (innato ed acquisito) sale dal rene lungo la colonna e arriva al cervello; da qui ridiscende lungo la branca esterna della vescica per irrorare gli organi. Una delle azione di BL 49 è , allora, di nutrire il Jing della Milza.
Appendice di fisiologia
Sappiamo che gli organi, insieme al Qi, conservano anche il Jing e lo Shen e in particolare tutte queste sostanze dipendono da Yuan Qi.
La maggior parte dei pazienti frequenta i nostri ambulatori per patologie croniche e gravi o da stress e si possono ricondurre più spesso a turbe del Jing che a disturbi del Qi degli organi.
Il Jing di un organo comprende anche il sistema anatomico collegato, il suo annesso e l’orifizio.
Ricordiamo allora che:
Jing di fegato comprende: organo fegato, tendini-muscoli, unghie, vista
Jing di rene comprende: organo, osso, midollo, cervello, denti, capelli, ano, uretra, udito.
Jing di polmone comprende: organo polmone, pelle, peli, olfatto
Jing di milza comprende: organo milza- pancreas, connettivo, labbra, lingua (sapori)
Jing di cuore comprende: organo cuore, vasi, lingua (capacità di articolare il linguaggio), Jing Ming (luce del volto)
Il Jing ha una duplice origine:
Jing innato ( Xian Tian Zhi Jing o Yuan Jing), viene conservato nel rene che lo utilizza per alimentare tutti gli organi , Zang. Ogni organo ha il suo Jing innato.
Jing acquisito (Hou Tian Zhi Jing), viene dallo Stomaco che lo distribuisce, sotto il controllo della Milza, in base al sapore degli alimenti e viene depositato, quando è in eccesso, per formare il Jing di rene (visceri curiosi).
Questi concetti sono chiaramente esposti nel So Wen cap. 11:
“I 5 magazzini (Zang) sono chiamati così perché mettono in riserva in Jing e non eliminano”
“I 5 visceri (Fu) si chiamano ricettacoli di transito e di elaborazione . Essi fanno transitare e non trasformano, non mettono in riserva.”
“Il rene riceve il Jing dei 5 Zang e dei 6 Fu e lo conserva in deposito”
Il conservare del rene vuol significare che quando un organo si trova in deficit di Jing allora il rene provvede alla sua reintegrazione.
La fisiologica emanazione del Jing renale verso gli altri organi e tessuti viene descritta nel So Wen Cap 1 ma anche Xue Zheng Lun pag.73 specifica:
“Il rene è del dominio del cielo anteriore. Governa l’energia Jing, quintessenza, degli organi.”
Cause del deficit di Jing
I testi descrivono alcune cause di deficit di Jing :
Deficit di Jing congenito
Gravidanze ravvicinate
Eccessi sessuali
Malattie croniche
Origine psichica, in particolare la paura cronica
Noi pensiamo che le cause “moderne” del deficit di Jing di un organo sono soprattutto l’eccesso di lavoro , lo stress (o “le surmenage” come ci ricordava spesso il prof. Leung) e la malattia neoplastica.
La capacità di lavoro di un organo o dei suoi sistemi anatomici collegati dipende dal Jing che, a sua volta, varia da persona a persona e dipende da:
• Predisposizione ereditaria
• Età del soggetto: vedi cap. 1 del So Wen.
• Capacità di reintegrazione da parte del Jing acquisito
Il Jing di riserva che è conservato nel rene può essere utilizzato per nutrire il Jing e lo Yin degli organi attraverso i punti della branca esterna del meridiano di vescica .
S.W.61:
“Vi sono 5 punti (Xue) che sono situati a lato dei punti Shu del dorso:
Po Hu 42V
Shen Tang (44V)
Hun Men (47V)
Yi She (49V)
Zhi Shi (52V)
Sono 10 punti per evacuare il calore dai 5 organi (Zhang)”
Questi punti , quando sono interessati,sono dolorosi alla pressione secondo una tradizione
che è stata ripresa da Cheng Dan-an[1]
In verità, secondo la S.I.d.A. ogni punto di agopuntura, quando è interessato, deve essere dolorabile alla digito pressione altrimenti bisogna rivedere la diagnosi!
Dante De Berardinis
[1] Cheng Dan-an.: Zhong guo zhen-jiu xué. Etude de l’agopuncture et de la moxibustio chinoises. Beijing 1959. P. 106-109.
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